Az első trimeszter vizsgálatok elkezdése
A nők életében az egyik legcsodálatosabb esemény a gyermekvárás időszaka. A második csík megjelenése a teszten egy magzat jelenlétét és növekedésének kezdetét jelenti, és innentől kezdve az anyáknak rendszeresen orvosi ellenőrzésekre kell járniuk, hogy az ő és gyermekük egészsége és biztonsága is biztosítva legyen. Az első trimeszter vizsgálatok a terhesség 1-12. hete között zajlanak, a második a 13-27. héten, a harmadik 28-40. hét során. Az első trimeszter vizsgálatok elsődleges szerepe a betegségek kiszűrése, és a vérvizsgálatok, genetikai vizsgálat során az örökletes betegségek kizárása.
Az első trimeszter vizsgálatokat megelőző teendők
Az első trimeszter vizsgálatok első lépése a terhességi teszt megvétele és elvégzése. Ezt a nők otthon csinálják meg, amikor felmerül a terhesség gyanúja, vagyis például kimarad a havi vérzés. Többféle teszt is kapható a boltokban, gyógyszertárakban, és ha pozitív eredményt kapunk (érdemes többször is megismételni), következik az első trimeszter vizsgálatok orvosi része.
Először egy nőgyógyászhoz kell elmenni. Ő igazolja a terhességet, meghatározza a fogantatás idejét (ezzel együtt a szülés várható dátumát), valamint megnézi, hogy a beágyazódás a méhben történt-e. Az első trimeszter vizsgálatok kezdetén, ebben a szakaszban már akár az embrió is látható lehet.
A nőgyógyászati vizsgálat után a területileg illetékes védőnőhöz kell fordulni, aki kiállítja a várandós nő számára a szükséges kiskönyvet. Ebben található az összes orvosi teendő, benne az első trimeszter vizsgálatok listája is. A védőnő és a nőgyógyász ebbe vezeti be az eredményeket, például a testsúlyt vagy a vérnyomást. Ezt követően ajánlott felkeresni a háziorvost is, mert egy komplikált terhesség, vagy veszélyeztetett kismama esetében írhatja ki táppénzre.
Az első trimeszter vizsgálatok folyamata
Az első trimeszter vizsgálatok alatt a leendő anyát és a magzatot is átfogó tesztek, felmérések sora várja. Először vért és vizeletet vesznek az anyától, aminek a vizsgálata a vércsoport meghatározását, a hepatitis elleni védettség felmérését és a szifilisz kizárását célozza.
Fogorvosi szűrés is szükséges az első trimeszter vizsgálatok idején, mert a baba a fejlődése során kalciumot von el az anya szervezetéből, aminek a jelenléte egyébként a fogak egészségének megőrzéséhez létfontosságú. Így a fogorvosi ellenőrzés elengedhetetlen a fogak és az állkapocs állapotának felméréséhez.
A belgyógyászati részben kórtörténetet vesznek fel, EKG-t készítenek és vérnyomást mérnek. A magas vérnyomás ugyanis veszélyes a babavárás alatt, mind a magzat, mind az anya számára. Ha az első trimeszter vizsgálatok során kiderül, hogy a méhlepény vérellátása nem ideális, akkor különösen gondos orvosi felügyeletre van szükség a problémák megelőzéséhez, a szövődmények elkerüléséhez. Ellenkező esetben a magzat tartós fejlődési zavart szenvedhet el, és a terhességi toxémia is kialakulhat, ami mindkettőjük életét veszélyezteti.
A 11. héten elvégzik az első genetikai vizsgálatot. Ennek célja az első trimeszter vizsgálatoknál az örökletes betegségek kizárása. Bővebben ez a genetikai ultrahangvizsgálat és a vérvizsgálat együtteséből áll, melyek eredményeit elemezve megállapítható, hogy fennáll-e genetikai rendellenesség.
Lehetséges problémák, amelyek az első trimeszter vizsgálatoknál derülhetnek ki
A hepatitis C-vel fertőzött nők számára kockázatos a gyermekvállalás. Terhesség alatt kis eséllyel fertőzi a magzatot, de a szülésnél nagy a rizikó, aminek csökkentésére nincs lehetőség. Ezért lényeges a fertőzés kimutatása az első trimeszter vizsgálatokon. Továbbá egy, a hatékony kezelésre használt gyógyszer hatóanyaga ártalmas a várandósságra. Így el kell dönteni, hogy a kezelés előtt vagy után szeretne gyermeket a nő – a szülési kockázat miatt egyébként a kezelés után biztonságosabb az orvosok szerint.
Hepatitis B esetén is fennáll a szülési fertőzés veszélye. Viszont itt van lehetőség arra, hogy a megszületett babát a szülés után 12 órán belül aktív és passzív immunizációban részesítsék, és védőoltást kapjon. Az erre való felkészülés miatt fontos, hogy már az első trimeszter vizsgálatok alatt kiderüljön a fertőzés, amiről a védőnő, a nőgyógyász, és majd a szülészorvos is tudjon.
Az első trimeszter vizsgálatok a szifiliszt is kimutatják, illetve cáfolják. Ha a kismama szifiliszes, akkor sokkal nagyobb a terhesség rizikója, mint hepatitis esetén. Szinte biztosan megfertőzi a magzatot a méhlepényen keresztül, ami vetélést vagy halva születést eredményezhet. Ha a csecsemő megszületik, korai vagy késői veleszületett szifiliszt fog hordozni. A korai tünetek azonnal, vagy a második életév előtt jelentkeznek: gyulladások a nyálkahártyákon, szerveken, csontokban, de idegrendszeri problémák is előfordulhatnak. A késői tünetek a második év után jelentkeznek, vakság, süketség, fog- és csontelváltozások formájában.
